
旧年11月,广西平南县的张女士(化姓)和丈夫在出门劳顿时失慎被马蜂蛰伤,二东说念主全身很快出现红肿热痛,被送到当地病院救治后,张女士丈夫因情况严重,未能抢救过来。而张女士被焦灼转至自治区东说念主民病院抢救,专科团队给她换掉体内约80%的问题血液。1月5日,记者从自治区东说念主民病院了解到,张女士出院后,当今体魄仍是基本收复平日。
张女士被马蜂蜇伤的部位。病院供图
“张女士被送来病院时是更阑,情况比拟危险。”自治区东说念主民病院输血科副主任医师岑威回忆。那时张女士被送往病院重症医学科三病区急救,她的体魄仍是干预休克前期情状,多器官功能损害,凝血系统也全面崩溃,肌酸激酶(CK)超平日值数十倍,顺应蜂毒诱发全身炎症反应详尽征(SIRS)的极危重指征。
面临这一危险情况,病院快速开动关键疾病抢救预案,组织多学科调融诊断,并赶快笃定了救治决议。据病院输血科临时安稳东说念主、副主任技师罗瑞献先容,张女士被马蜂蛰了二十多下,马蜂的毒素在她体内开释,使多礼内的血红细胞无间遭受碎裂,酿成溶血,导致多器官功能防止。当务之急,是要给张女士撤销体内蜂毒毒素,以裁汰蜂毒和溶血对体魄各系统的握续损害。
张开剩余45%输血科大夫正在职责中。
输血科团队聘请了半全血置换术,换掉了张女士体内约80%的“问题血液”,同期输入了8个单元的健康红细胞、1640毫升血浆和1份血小板。术后监测发现,张女士体内的乳酸(反应缺氧水平)着落了一半,凝血瞎想也从严重超标降到接近平日,胆红素也少了30%,诊疗初见收效。在接下来的详尽诊疗中,团队再次给她进行了第二次半全血置换手术,和解实践聚会性肾脏替代诊疗等要领,最终,张女士的胆红素降到了安全限度,凝血功能也收复平日。
尽管如今天气阴寒,并不是马蜂简略其他蜂种出没的季节,但岑威指示,东说念主们在户外时,要保护好浮现的皮肤,当遭遇蜂群的抨击时,要快速且安静地撤退。离开危险环境之后,要赶快查验体魄是否有伤口,淌若伤口出现严重红肿热痛,简略出现喉咙发紧、呼吸繁重,面部如嘴唇、眼睑等发肿等情况,要实时前去病院就医。
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